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YEUX SECS

La sécheresse des yeux se produit parce que les glandes lacrymales ne produisent pas assez de larmes ou si la qualité des larmes est insuffisante, de sorte qu'elles s'évaporent plus rapidement. Les yeux secs sont inconfortables et peuvent provoquer des picotements et des brûlures. Vous pouvez également ressentir ces plaintes dans certaines circonstances, comme dans un avion, dans une pièce climatisée, en faisant du vélo ou en regardant un écran. Divers traitements peuvent soulager les symptômes : collyre, ajustements comportementaux, bouchons lacrymaux et massage des glandes de Meibomius. Ces traitements sont souvent de durée indéterminée.

SYMPTÔMES

La sécheresse des yeux est souvent une maladie chronique dont l'intensité des symptômes varie.

Un patient ayant les yeux secs présente une combinaison de symptômes :

  • Démangeaisons, yeux brûlants

  • Sensibilité à la lumière

  • Sentiment graveleux

  • Difficulté à porter des lentilles de contact

  • les yeux rouges

  • Vue floue

  • Mucus dans et autour de l'œil

  • larmoiement

  • Yeux fatigués

  • Yeux larmoyants. Cela semble paradoxal, mais la glande lacrymale tentera de compenser en produisant plus de liquide lacrymal. Cependant, les canaux lacrymaux ne peuvent pas gérer ces quantités, ce qui provoque des larmoiements.

FACTEURS DE RISQUE

  • Âge . La production de larmes diminue chez les personnes de plus de 50 ans, ce qui signifie que les personnes âgées en sont plus touchées.

  • genre . La diminution de la production de larmes est plus fréquente chez la femme, notamment avec les fluctuations hormonales liées à la grossesse, à la contraception ou à la ménopause.

  • Alimentation . Une alimentation pauvre en vitamine A et/ou en acides gras oméga-3 peut affecter la vision. La vitamine A se trouve, par exemple, dans les carottes et le brocoli. Les acides gras oméga-3 se trouvent principalement dans l'huile végétale, le poisson et les noix.

  • Port de lentilles de contact .

 

COMPLICATIONS

infections oculaires

Les larmes protègent la surface de l'œil. Si le film lacrymal est réduit, les yeux seront moins protégés, ce qui entraînera d'éventuelles infections.

Dommages à la surface de l'œil

Si l'œil sec n'est pas traité, cela peut entraîner des lésions cornéennes, qui peuvent entraîner des cicatrices cornéennes permanentes et une déficience visuelle permanente si la chronicité est impliquée.

 

DIAGNOSTIC

Un examen complet de la vue est toujours le début du diagnostic. Un historique de vos médicaments et de vos antécédents médicaux est également essentiel.

Mesurer le volume de votre film lacrymal

Pour la production de larmes  pour mesurer, un test de Schirmer peut être effectué. Dans ce test, une bande de papier sera placée entre le globe oculaire et la paupière inférieure. Il faut attendre 5 minutes les yeux fermés. Cela permet de mesurer la production de larmes de manière standardisée.

Détermination de la qualité des larmes

Les larmes sont colorées au moyen d'un colorant pour déterminer si la couche lipidique est de qualité suffisante et si l'évaporation des larmes ne se produit pas trop rapidement. De cette façon, les dommages à l'épithélium cornéen peuvent également être clairement diagnostiqués et éventuellement traités.

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CAUSES POSSIBLES

1. Mauvaise composition des larmes  

Le film lacrymal est composé de 3 couches : huile, eau et mucus. Un problème avec l'un de ces composants peut entraîner une sécheresse des yeux. Un examen complet est nécessaire pour déterminer lequel des composants est perturbé afin d'instituer le traitement approprié.

2. Production insuffisante par la glande lacrymale

C'est ce qu'on appelle la kératoconjonctivite sèche et peut être le résultat de :

  • Âge

  • Certaines conditions telles que le diabète, la polyarthrite rhumatoïde, le syndrome de Sjogren ou un dysfonctionnement de la thyroïde

  • Certains médicaments tels que les médicaments hypotenseurs, les antihistaminiques, l'hormonothérapie, les antidépresseurs, le traitement de l'acné, le contrôle des naissances

  • Une thérapie laser réfractive avant la décoloration

  • Dommages à l'œil, par exemple en raison d'une inflammation ou d'une radiation

3. Production insuffisante par les glandes de Meibomius

Les glandes de Meibomius sont responsables de la production de la couche d'huile du film lacrymal. Cette couche est indispensable pour stabiliser suffisamment le film lacrymal. Si les glandes sont obstruées ou dysfonctionnelles, elles ne peuvent pas sécréter suffisamment d'huile sur le film lacrymal.

4. Augmentation de l'évaporation des larmes

Cela peut se produire avec :

  • Exposition au vent, à la fumée et à l'air sec

  • Un problème de paupière

  • Clignement des yeux réduit. C'est le cas, par exemple, lorsque l'on se concentre fortement, comme en conduisant une voiture, en lisant ou en travaillant sur ordinateur.

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LA PRÉVENTION

Plusieurs mesures sont possibles pour prévenir et/ou réduire les symptômes :

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Éviter le flux d'air dans les yeux

Assurez-vous que l'air des sèche-cheveux, des radiateurs de voiture, des climatiseurs et des refroidisseurs d'air n'est pas dirigé directement vers vos yeux.

Si nécessaire, utilisez des lunettes ou des lunettes de soleil qui protègent suffisamment la paupière et qui arrêtent le vent et l'air sec.

Utiliser des humidificateurs

Surtout en hiver, l'air devient trop sec. Un humidificateur sur le chauffage peut aider.

Faites des pauses pour les yeux pendant les longues tâches

Si vous lisez ou regardez la télévision pendant longtemps, il est préférable de fermer les yeux pendant quelques minutes. Des clignements répétés peuvent également réduire les symptômes de sécheresse oculaire.

Soyez conscient de votre environnement

L'air peut être très sec à certains endroits, comme dans un avion. Ensuite, si possible, fermez les yeux de temps en temps pour éviter l'évaporation des larmes.

Positionnez votre écran le plus bas possible

Si vous placez votre écran le plus bas possible, la crevasse de la paupière se rétrécira, de sorte que les larmes s'évaporent moins vite.

Arrêter / éviter de fumer

La fumée aggravera toujours les symptômes de sécheresse oculaire. Demandez conseil à votre médecin.

THÉRAPIE

larmes artificielles

Si toutes ces mesures ne soulagent pas suffisamment vos plaintes, vous pouvez  en utilisant des larmes artificielles.  Veuillez noter que les larmes artificielles n'ont qu'un effet apaisant temporaire. Les yeux secs ne peuvent pas être guéris avec cela. Une fois qu'ils se sont dissipés, vous pouvez les instiller encore et encore sans aucun danger.

Stimulation des glandes de Meibomius

La sécrétion des glandes de Meibomius est améliorée au moyen d'un masque thermique, suivi d'un massage avec des compresses oculaires.

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